治療方法:
予補(bǔ)腎縮泉湯治療。藥物組成:蛤蚧(研末)2 g,制附子(先煎)9 g,肉桂(后下)3 g,熟地黃30 g,山茱萸15 g,黨參12 g,黃芪15 g,白術(shù)9 g,淮山藥30 g,肉蓯蓉9 g,巴戟天9 g,杜仲12 g,五味子6 g,金櫻子12 g,炙甘草3 g。
用法:每日1劑,水煎取汁300 ml,每日早晚分服。15日為1個(gè)療程,治療1~4個(gè)療程。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎為先天之本,主水,開(kāi)竅于二陰。老年患者,腎陽(yáng)虧虛,命門(mén)火衰。夜間屬陰,則陽(yáng)氣虧虛更甚,不能固攝膀胱,以致夜尿增多。故治療夜尿增多以溫補(bǔ)腎陽(yáng)為主。腎陽(yáng)虧虛,必致腎陰不足。同時(shí),腎陰不足,則腎陽(yáng)生化乏源,故補(bǔ)腎壯陽(yáng)藥宜與補(bǔ)陰藥同用。即《景岳全書(shū)》所謂:“善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng),則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮。”所以應(yīng)在溫補(bǔ)腎陽(yáng)的同時(shí),兼補(bǔ)腎陰。
腎陽(yáng)虧虛,命門(mén)火衰,不能溫煦脾土,必然導(dǎo)致脾胃氣虛。《靈樞?口問(wèn)》篇曰:“中氣不足,溲便為之變。”治療應(yīng)兼顧補(bǔ)中益氣。本癥小便次數(shù)明顯增多,適當(dāng)運(yùn)用收斂固澀藥以治標(biāo)。
補(bǔ)腎縮泉湯以血肉有情之品蛤蚧為主藥,溫補(bǔ)腎陽(yáng),輔以附子、肉桂、巴戟天、肉蓯蓉、杜仲則溫腎壯陽(yáng)之力更強(qiáng),腎陽(yáng)虧虛得以改善,固攝膀胱之力增強(qiáng);熟地黃、山茱萸滋補(bǔ)腎陰;五味子、金櫻子縮泉固澀,為對(duì)癥治療之藥;甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏溫陽(yáng)益氣、補(bǔ)腎固澀之功。