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中國下消化道出血治療網(wǎng)西醫(yī)藥物治療方法洛賽克治療消化性潰瘍合并上消化道出血

洛賽克治療消化性潰瘍合并上消化道出血

療法提供:伊犁察布查爾縣人民醫(yī)院 文金風(fēng)

治療方法 :

使用洛賽克注射液40mg靜脈滴注,每日1次。同時給予克拉霉素口服每日2次,每次0.5g,果膠鉍口服每日4次,每次100mg,同時給予補(bǔ)液、對癥、支持等治療,但如無效者,可另行改變治療方案。

消化性潰瘍是引起急性上消化道出血最常見的病因,主要與胃酸分泌增加及胃黏膜屏障功能下降有關(guān),大多數(shù)病情危重,來勢兇險。

盡量控制出血是搶救成功的關(guān)鍵。使用抑酸劑提高胃內(nèi)pH值,降低內(nèi)消化酶活性,可促進(jìn)凝血,穩(wěn)定血痂,起到止血作用。 
    
臨床上傳統(tǒng)常用的雷尼替丁注射液屬H2受體阻滯劑,能抑制胃酸分泌而治療消化性潰瘍合并上消化道出血,但效果不十分滿意,其不足之處在于不能完全抑制胃酸分泌,尤其是不能抑制白天餐后胃泌素刺激的胃酸。

質(zhì)子泵抑制劑則克服了H2受體阻滯劑的上述不足,幾乎完全抑制胃酸分泌,不受進(jìn)食或其他形式的刺激。

洛賽克是一種胃黏膜質(zhì)子泵H+-K+-ATP酶抑制劑,能抑制壁細(xì)胞分泌H+的最后階段,此與膽堿、組胺和胃泌素受體均無關(guān);

對基礎(chǔ)胃酸和胃酸促分泌素等各種刺激引起的胃酸分泌均有抑制作用,靜脈給藥時,起效迅速,作用強(qiáng)而持久,可維持胃內(nèi)pH較高水平,為止血造就良好的環(huán)境。

     
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