治療方法:
六味能消膠囊,方藥組成:藏木香、大黃、干姜、塞水石(平制)、訶子、堿花。
用法:3粒/次,每日3次,口服。
同時服用莫沙必利,每次5mg,每日3次,餐前30分鐘口服,療程為1周。
老年性便秘在消化道疾病中是常見病、多發(fā)病,患者因活動減少,生理功能衰退,體質(zhì)虛弱,導(dǎo)致腸蠕動減弱,排便無力。
中醫(yī)認(rèn)為:身體虛弱,欲便不得,甚則腹部脹痛,脅肋竄痛,胸脘痞悶,噫氣頻作,納食減少,有時雖有便意,臨廁無力努掙,掙則汗出短氣,便后疲倦,神疲氣怯,其病變基礎(chǔ)為大腸傳導(dǎo)失常及脾胃肝腎等臟的功能失調(diào)有關(guān),病理性質(zhì)多屬于虛證。
西醫(yī)認(rèn)為:老年性便秘多為功能性,與結(jié)腸傳輸功能,排便功能,生活及膳食習(xí)慣有關(guān)。以寬中理氣,潤腸通便及增強胃腸蠕動功能,自擬六味能消膠囊聯(lián)合莫沙必利治之。方中木香健脾消食,行氣止痛,增強運化;大黃苦寒沉降,峻下實熱,蕩滌腸胃,走而不守,有斬關(guān)奪門之力,主入陰陽經(jīng),攻積導(dǎo)滯,瀉熱導(dǎo)便作用。
現(xiàn)代研究表明,大黃含有大黃酸為瀉下的主要成分,能刺激大腸,增加蠕動而排便,作用溫和,口服后6h左右排稀便或軟便;干姜,平,甘,為溫中散寒,健運脾陽,恰好中和大黃苦寒性味,協(xié)同運化作用;訶子,有下氣消脹,消除胃腸氣滯,解痙止痛作用;堿花,有協(xié)同上諸藥作用。
本方具有促進(jìn)腸蠕動,潤腸通便,降血脂及抗動脈粥樣硬化作用;莫沙必利,是促胃腸道動力藥,選擇性作用于膽堿能神經(jīng)節(jié)后纖維的5-羥色胺(5-HT4)受體,促進(jìn)乙酰膽堿的釋放從而促進(jìn)消化道平滑肌運動,恢復(fù)或增強腸道推進(jìn)性運動,有利于大便排出體外。
中西醫(yī)結(jié)合治療老年性變秘的療效優(yōu)于單純用改善胃腸道動力藥――莫沙必利。有增強胃腸道推進(jìn)性運動,行氣止痛,導(dǎo)滯消積,寬中理氣,潤腸通便作用。