huanzhezhiyou
等級：普通會(huì)員
問題：1
回答：0
積分：30
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 : 患者男，14歲，有肺動(dòng)靜脈畸形病史，已做過肺動(dòng)靜脈瘺三次栓塞術(shù)。
此次病情：1、肺動(dòng)脈先天畸形，術(shù)后改變。雙肺血管畸形，肺動(dòng)脈主干明顯擴(kuò) 張，心臟稍大。2、血管性暈厥3、腦缺血發(fā)作4、低血壓休克5、貧血6、支氣管肺炎
目前醫(yī)院會(huì)診建議再行介入
1、2002年實(shí)施肺動(dòng)靜脈瘺栓塞術(shù)，右下肺背段、外側(cè)基底段肺動(dòng)靜脈瘺栓塞成功。
2、2004年實(shí)施肺動(dòng)靜脈瘺二次栓塞術(shù)，右下肺外后、前基底段動(dòng)靜脈瘺栓塞成功。
3、2008年實(shí)施肺動(dòng)靜脈瘺三次栓塞術(shù)，右肺下葉前、外后基底段肺動(dòng)靜脈瘺栓塞成功。
4、2010年5月4日因貧血暈厥于解放軍254醫(yī)院急救后轉(zhuǎn)至天津胸科醫(yī)院住院。由入院時(shí)HGB:80g\l經(jīng)輸血升至100g\l，今查為126g\l,RBC:5.83H10\L
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2樓
warmwinter
等級：醫(yī)網(wǎng)專家
問題：14
回答：1529
積分：61490
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您好
肺動(dòng)靜脈瘺為先天性肺血管畸形。血管擴(kuò)大紆曲或形成海綿狀血管瘤，肺動(dòng)脈血液不經(jīng)過肺泡直接流入肺靜脈，肺動(dòng)脈與靜脈直接相通形成短路。
凡有癥狀且病變局限的病人，均需手術(shù)治療。即使無明顯癥狀，但因進(jìn)行性病變，可發(fā)生破裂、出血、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、腦膿腫、栓塞等致死性并發(fā)癥，因此均應(yīng)手術(shù)治療。除非極小的瘺或彌漫性累及雙側(cè)肺者不宜手術(shù)。嬰幼兒癥狀不重者，可在兒童期*手術(shù)。
對于先天性動(dòng)靜脈瘺介入手術(shù)創(chuàng)傷較小，是比較適合的治療措施。
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