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中國肺心病治療網(wǎng)西醫(yī)藥物治療方法硫酸鎂聯(lián)合低分子肝素鈣治療慢性肺心病急性發(fā)作

硫酸鎂聯(lián)合低分子肝素鈣治療慢性肺心病急性發(fā)作

療法提供:鄭州市第三人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科 虎瑞娟 蘇桂香

治療方法:

在接受常規(guī)治療的同時,給予低分子肝素鈣5000U皮下注射,每12小時1次,連用7天,5%GS500ml+10%硫酸鎂20ml 靜滴,每天1次,1周為1療程。

肺動脈高壓、高黏血癥、微循環(huán)障礙是肺心病心衰病理生理基礎(chǔ)。因此在傳統(tǒng)治療的基礎(chǔ)上加用擴張肺動脈、降低血黏度、改善微循環(huán)的藥物,有利于肺心病心衰的好轉(zhuǎn)。 

低分子肝素是從普通肝素分離得到的較小片段,抗凝血因子Xa作用強,抗凝血酶作用弱,同時有更明顯的纖維蛋白溶解作用,皮下注射吸收好,3~4小時可達到有效血藥濃度。

防止血小板釋放5-羥色胺等遞質(zhì),有抗感染、抗變態(tài)反應(yīng)和增強吞噬細胞吞噬異物的作用。

硫酸鎂具有擴張冠脈、增加心肌供血、擴張外周血管、降低外周血管阻力、降低動脈壓及降低心肌收縮力、降低心臟代謝的作用,從而使心肌耗氧量降低。

另外硫酸鎂還有直接抑制支氣管平滑肌收縮作用,因此可以緩解支氣管痙攣收縮,從而改善心功能。

兩藥聯(lián)合應(yīng)用能明顯提高療效,對改善患者預(yù)后,降低死亡率有積極意義。

     
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上海就醫(yī) 專家指南
治療肺心病的專家
呂梅君 副主任醫(yī)師
擅長: 肺癌、肺心病、慢支、支擴
單位: 同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院
劉忠令 主任醫(yī)師,教授
擅長: 肺癌、慢支、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院
孟慶春 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 支氣管哮喘、肺心病、肺部感染性疾病
單位: 第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院
杜英新 副主任醫(yī)師
擅長: 擅長多種心血管內(nèi)科疾病,特別是冠心病、高血壓病、心肌疾病、肺心病、急慢性心力衰竭、多種心律失常的預(yù)防、診斷與治療。對老年性疾病的診治有豐富的經(jīng)驗。
單位: 上海市嘉定區(qū)中心醫(yī)院
張琪琳 主任醫(yī)師
擅長: 擅長治療慢支、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘;纖支鏡檢查、肺功能評價、肺癌介入治療
單位: 上海市第七人民醫(yī)院
王美琴 副教授
擅長: 擅長哮喘、慢支、肺氣腫、肺心病、呼衰的診治。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
董竟成 教授
擅長: 有中西兩套診治疾病的能力,善于把二者有機結(jié)合,用于心肺疾病的診治。對哮喘、慢支、肺氣腫、肺炎、支擴、肺結(jié)核、肺癌、肺間質(zhì)纖維化,肺心病和冠心病等的診治富有經(jīng)驗和特色;另對癌癥、抗衰老和激素使用與激素撤減等有所研究。
單位: 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
余小萍 主任醫(yī)師
擅長: 慢支、哮喘、久咳、肺心病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院
張惠勇 主任醫(yī)師
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療呼吸系統(tǒng)疾病,對哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、間質(zhì)性肺病等有較深的研究體會。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
吳銀根 主任醫(yī)師,教授
擅長: 過敏性疾病、哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支擴咯血以及由腎虛引起的男性生殖泌尿等內(nèi)科體虛調(diào)理
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
宋承娟 副主任醫(yī)師
擅長: 慢性支氣管炎、肺心病、哮喘及其他呼吸系統(tǒng)疾病
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
黃華瑞 教授
擅長: 肺癌、肺心病、支擴等
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
金先橋 主任醫(yī)師
擅長: 肺部腫塊、胸水及肺癌的診治,慢性咳嗽、氣急及慢支、肺氣腫、肺心病的診治
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
蔣繡 副主任醫(yī)師
擅長: 慢支、肺氣腫、肺心病等
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
王躍如 副主任醫(yī)師
擅長: 肺炎、急慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病及支擴、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病
單位: 上海市第一人民醫(yī)院
吳士堯 主任醫(yī)師
擅長: 冠心病、風(fēng)心病、肺心病、高血壓病和心肌病
單位: 上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院
余榮環(huán) 副主任醫(yī)師,副教授
擅長: 慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、哮喘、肺部感染、肺部腫瘤等的診斷與治療;慢性咳嗽、咯血、肺部陰影等的鑒別診斷;支氣管鏡和呼吸機應(yīng)用
單位: 上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院
高世義 副主任醫(yī)師
擅長: 復(fù)雜、綜合性急危重癥的救治。對心、腦血管急癥,心肺復(fù)蘇,肺心病,心衰,呼衰
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
萬文玲 主任醫(yī)師
擅長: 擅長老年人呼吸系統(tǒng)疾病的診治,如肺炎、慢支、哮喘、肺心病、支擴、咯血、結(jié)核等
單位: 上海市第六人民醫(yī)院
吳銀根 主任醫(yī)師,教授
擅長: 過敏性疾病、哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、支擴咯血以及由腎虛引起的男性生殖泌尿等內(nèi)科體虛調(diào)理
單位: 上海市長寧區(qū)天山中醫(yī)醫(yī)院
沈其昀 主任醫(yī)師,教授
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘、慢支、肺心病老年虛癥
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院(西部)
徐敏華 主任醫(yī)師,教授
擅長: 治冠心病、心律失常、高血壓病、高脂血癥、病毒性心肌炎、癲癇、中風(fēng)后遺癥、老慢支、肺氣腫、肺心病、脾胃病、糖尿病、月經(jīng)病、更年期綜合癥、不孕不育等疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
蔣毋右 主任醫(yī)師
擅長: 對慢性阻塞性肺疾病、肺心病、哮喘的診治有較深造詣,擅長肺間質(zhì)性疾病、肺部腫瘤的診斷與治療,熟練進行纖維支氣管鏡操作
單位: 上海市普陀區(qū)人民醫(yī)院
沈其昀 主任醫(yī)師,教授
擅長: 中西醫(yī)結(jié)合治療哮喘、慢支、肺心病老年虛癥
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院(東部)
郭一欽 副主任醫(yī)師
擅長: 慢支、哮喘、肺氣腫、肺心病及心肌炎、高血壓、冠心病、腫瘤的免疫與防治、婦科常見病
單位: 上海市黃浦區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院分院(名醫(yī)堂)
徐敏華 主任醫(yī)師,教授
擅長: 治冠心病、心律失常、高血壓病、高脂血癥、病毒性心肌炎、癲癇、中風(fēng)后遺癥、老慢支、肺氣腫、肺心病、脾胃病、糖尿病、月經(jīng)病、更年期綜合癥、不孕不育等疾病
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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