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中國(guó)新生兒缺血缺氧性腦病治療網(wǎng)物理治療方法高壓氧治療新生兒缺氧缺血性腦病

高壓氧治療新生兒缺氧缺血性腦病

療法提供:侯馬市人民醫(yī)院 孫海英,董靖華

治療方法:

患兒給予常規(guī)治療,如支持療法,對(duì)癥治療,腦細(xì)胞代謝藥物及自由基清除劑等。

在此基礎(chǔ)上于入院24小時(shí)內(nèi)開始給予高壓氧治療,使用嬰兒透明氧艙,以純氧加壓治療,加壓及減壓時(shí)間分別為15分鐘和20分鐘,維持0.05~0.07mPa壓力30分鐘,共歷時(shí)1小時(shí),每天1次,10次為1個(gè)療程。

新生兒缺氧缺血性腦病對(duì)腦組織發(fā)生缺氧缺血性損害,毛細(xì)血管通透性增加,加上酸中毒的損害,滲出增加,發(fā)生間質(zhì)性水腫。

腦細(xì)胞內(nèi)線粒體功能受損,線粒體的Ca2+-ATP酶活性下降,最大呼吸速度降低,ATP生成減少,細(xì)胞膜通透性改變,細(xì)胞外Na+- H+- Cl- 內(nèi)流,形成細(xì)胞性腦水腫,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,形成腦缺氧→腦水腫→腦缺氧的惡性循環(huán),從而進(jìn)一步損害腦組織。

高壓氧能提高血氧分壓,增加血氧含量及氧彌散,直接糾正細(xì)胞缺氧,同時(shí)高壓氧可以收縮腦血管,減少血流及毛細(xì)血管滲出,糾正酸中毒,降低顱壓;

切斷腦缺氧和腦水腫的惡性循環(huán),有利于受損腦細(xì)胞恢復(fù),高壓氧治療還可使細(xì)胞內(nèi)Ca2+超載減少,維護(hù)腦組織線粒體結(jié)構(gòu)的完整性,使H+-ATP酶活性增加,ATP生成增多;

保持高能量物質(zhì)的正常產(chǎn)生,有利于病灶區(qū)腦細(xì)胞生理功能的恢復(fù)。通過(guò)高壓氧治療后有效率明顯高。

     
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