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新生兒缺血缺氧性腦病的表現(xiàn)臨床可分輕、中、重三度。①輕度;出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯，常呈現(xiàn)淡漠與激惹交替，或過度興奮，有自發(fā)或刺激引起的肌陣攣，顱神經(jīng)檢查正常，肌張力正常或增加，Moro反射增強(qiáng)，其他反射正常，瞳孔擴(kuò)大，心率增快，無驚厥，腦電圖正常，3~5天后癥狀減輕或消失，很少留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。②中度：24~72小時(shí)癥狀最明顯，意識(shí)淡漠，嗜睡、出現(xiàn)驚厥、肌陣攣、下頜抖動(dòng)、肌張力減退、瞳孔縮小、周期性呼吸伴心動(dòng)過緩，腦電圖呈低電壓、驚厥活動(dòng)，1~2周后可逐漸恢復(fù)，但意識(shí)模糊進(jìn)入淺昏迷并持續(xù)5天以上者預(yù)后差。③重度：初生至72小時(shí)癥狀最明顯，昏迷，深淺反射及新生兒反射均消失，肌張力低下，瞳孔固定無反應(yīng)，有心動(dòng)過緩、低血壓、呼吸不規(guī)則或暫停，常呈現(xiàn)去大腦狀態(tài)，腦電圖呈現(xiàn)爆發(fā)抑制波形，死亡率高，幸存者每留有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。由于選擇性腦損傷的結(jié)果，凡病變?cè)趦蓚?cè)大腦半球者，其特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)驚厥，對(duì)抗驚厥藥不敏感，同時(shí)有前鹵隆起，顱縫分裂等腦水腫癥狀體征;而病變?cè)谇鹉X、干核等處者的特點(diǎn)則是驚厥持久，有腦干功能障礙如瞳孔固定，無吸吮和吞咽反射。但無腦水腫、顱內(nèi)壓增高的癥狀、體征。新生兒缺血缺氧性腦病的輔助檢查：輕 度： 散在、局灶性低密度影分布于2個(gè)腦葉。中 度： 低密度影超過2個(gè)腦葉、白質(zhì)灰質(zhì)對(duì)比模糊。重 度： 彌漫性低密度影，灰質(zhì)白質(zhì)界限消失，但基底節(jié)及小腦尚有正常密度。中、重度者常有顱內(nèi)出血。