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中國新生兒缺血缺氧性腦病治療網西醫藥物治療方法納洛酮輔助治療新生兒缺氧缺血性腦病

納洛酮輔助治療新生兒缺氧缺血性腦病

療法提供:沈陽市兒童醫院     陳靜  

治療方法:

給與患者綜合治療,并在此基礎上加用納洛酮0.01~0.03 mg/(kg·次)加入生理鹽水5~10 mL靜脈注射,意識清醒后按0.03~0.05 mg/(kg·小時)持續靜脈滴注3~5 小時,1次/天,7~10 天為1個療程。

任何原因的缺氧和缺血均可造成新生兒腦組織的損傷,嚴重可導致神經細胞的死亡。不論是早期細胞腫脹、壞死,還是繼發的神經細胞調亡,只要早期神經系統的癥狀、體征出現即開始積極規范的治療,均可防止或減少神經細胞的損傷,減少后遺癥的發生。HIE患兒腦損傷時,由缺氧引起的腦組織病理生理改變,腦水腫是其中重要環節之一。納洛酮能降低血漿β內啡肽水平,阻止腦內(阿片類物質)ols對腦繼續損傷,減輕缺氧性的腦水腫,增加缺氧后灌注量和腦血流量,緩解昏迷,偏癱等癥狀,穩定細胞膜,保護細胞,防止缺血再灌注損傷。使用納洛酮可通過拮抗阿片樣作用清除氧自由基,干擾鈣離子流動,大劑量時直接作用于細胞,保護Na+K+ATP酶活性抑制鈣離子內流,自由基釋放及脂質過氧化,從而保護腦細胞,減輕腦水腫,使臨床癥狀得到明顯改變,尤其對伴有中樞性呼吸衰竭,驚厥,胃腸功能紊亂的患兒,治療效果更為明顯。 


     
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