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2樓
warmwinter
等級：醫網專家
問題：14
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您好
不寧腿綜合征大約在3個世紀以前就已被人們認識，但至今仍無明確的診斷標準。不寧腿綜合征的特征性表現為下肢難以名狀的不適感、“蟲爬感或瘙癢感”，癥狀出現在休息時，特別是在夜間坐著或臥床時，活動下肢可以暫時減輕癥狀。因此，患者常反復不斷地活動下肢，通常以來回踱步方式試圖減輕不適癥狀。國際不寧腿綜合征研究小組建議采用如下4條診斷標準：渴望活動肢體，通常伴隨感覺異常或感覺缺失；坐立不安；休息時癥狀加重，活動可以暫時緩解癥狀；夜間或晚上癥狀加重 。
對不寧腿綜合癥的治療需要尋找與研究鐵缺乏，并得到處理，目標值是鐵蛋白濃度達到45 L以上。如此治療本身即可減輕癥狀。咖啡因可使癥狀加重，應盡量避免，夜間尤甚。研究顯示，所有多巴胺受體激動劑對于不寧腿綜合征均有效且耐受性良好，培高利特、羅匹尼羅、普拉克索、卡麥角林可使70％ 一90％ 的患者減輕癥狀 。一種新型的透皮貼劑(羅替戈汀)已經應用于臨床，效果也不錯。如果多巴胺受體激動劑不能耐受，二線藥物包括阿片類、氯硝西泮、卡馬西平及加巴噴丁。加巴噴丁特別適用于接受透析治療的不寧腿綜合征患者。
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