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	知識庫：什么是 面神經炎
	病因病理病機 面神經炎在腦神經疾患中較為多見，這與面神經管是一狹長的骨性管道的解剖結構有關，當巖骨發(fā)育異常，面神經管可能更為狹窄，這可能是面神經炎發(fā)病的內在因素。面神經炎發(fā)病的外在原因尚未明了。有人根據其早期病理變化主要為面神經水腫、髓鞘及軸空有不同程度的變性，推測可能因面部受冷風吹襲，面神經的營養(yǎng)微血管痙攣，引起局部組織缺血、缺氧所致。也有的認為與病毒感染有關，但一直未分離出病毒。近年來也有認為可能是一種免疫反應。膝狀神經節(jié)綜合征（Ramsay-Hunt Syndrome）則系帶狀皰疹病毒感染，使膝狀神經節(jié)及面神經發(fā)生炎癥所致。 臨床表現(xiàn) 　可見于任何年齡，無性別差異。多為單側，雙側者甚少。發(fā)病與季節(jié)無關，通常急性起病，一側面部表情肌突然癱瘓，可于數(shù)小進內達到高峰。有的患者病前1-3天患側外耳道耳后乳突區(qū)疼痛，常于清晨洗漱時發(fā)現(xiàn)或被他人發(fā)現(xiàn)口角歪斜。檢查可見同側額紋消失，不能皺眉，因眼輪匝肌癱瘓，眼裂增大，作閉眼動作時，眼瞼不能閉合或閉合不全，而眼球則向外上方轉動并露出白色鞏膜，稱Bell現(xiàn)象。下眼瞼外翻，淚液不易流入鼻淚管而溢出眼外。病側鼻唇溝變淺，口角下垂，示齒時口角被牽向健側。不能作噘嘴和吹口哨動作，鼓腮進病側口角漏氣，進食及嗽口時湯水從病側口角漏出。由于頰肌癱瘓，食物常滯留于齒頰之間。 　若病變波及鼓索神經，除上述癥狀外，尚可有同側舌前2/3味覺減退或消失。蹬骨肌支以上部位受累時，因蹬骨肌癱瘓，同時還可出現(xiàn)同側聽覺過敏。膝狀神經節(jié)受累時除面癱、味覺障礙和聽覺過敏外，還有同側唾液、淚腺分泌障礙，耳內及耳后疼痛，外耳道及耳廓部位帶狀皰疹，稱膝狀神經節(jié)綜合征。
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