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中國(guó)慢性淚囊炎治療網(wǎng)中醫(yī)藥物治療方法魚(yú)腥草滴眼液治療新生兒淚囊炎

魚(yú)腥草滴眼液治療新生兒淚囊炎

療法提供:南通市婦幼保健院 眼科 李靖宇

治療方法:

年齡<2月的患兒,治療給予魚(yú)腥草滴眼液滴眼,教會(huì)家長(zhǎng)聯(lián)合應(yīng)用淚囊按摩治療法。如經(jīng)治療未愈,待患兒2月齡后再行淚道加壓沖洗或淚道探通術(shù)。

如經(jīng)淚道探通術(shù)后病情復(fù)發(fā),又出現(xiàn)溢淚、異常分泌物增多癥狀,經(jīng)淚道沖洗證實(shí)為淚道重新阻塞,則再次行淚道探通術(shù),最多探通3次,否則建議行淚道插管術(shù)。

在以上淚道沖洗或淚道探通術(shù)中,治療給予魚(yú)腥草滴眼液作為沖洗液。

淚道探通方法:術(shù)前常規(guī)進(jìn)行淚道沖洗,保持淚道潔凈。0.5%丁卡因棉片放于患眼的內(nèi)眥部進(jìn)行內(nèi)眥結(jié)膜及淚小點(diǎn)表面麻醉3~5 分鐘。

患兒取臥位,常規(guī)消毒鋪巾,由助手固定其頭身及四肢。操作者用左手拇指將下眼瞼向外下方牽拉,充分暴露下淚點(diǎn),右手持淚小點(diǎn)擴(kuò)張器擴(kuò)張下淚點(diǎn),用0~00號(hào)探針,垂直插入淚小點(diǎn)1~1.5 mm,然后向鼻側(cè)水平推進(jìn)6 mm 直碰到骨壁后將探針轉(zhuǎn)動(dòng)90°垂直向下推進(jìn),有突破感為鼻淚管已探通。

探通淚道過(guò)程中,操作應(yīng)輕柔,不可粗暴,以免造成不必要的創(chuàng)傷。

魚(yú)腥草為三白草科蕺菜屬植物,其味辛、性寒涼,具有清熱解毒、排痛消腫療瘡等功效,廣泛應(yīng)用于臨床多種疾病。

藥理研究,魚(yú)腥草主要含有揮發(fā)油,癸酰乙醛魚(yú)腥草素等多種成分,具有抗菌、抗病毒、提高免疫力、抑制細(xì)胞增殖等作用,對(duì)多種革蘭陽(yáng)性菌和陰性菌都有明顯的抑制作用,尤以金黃色葡萄球菌及鏈球菌為敏感。

而該類細(xì)菌為新生兒淚囊炎主要致病菌。采用魚(yú)腥草滴眼液治療新生兒淚囊炎,結(jié)果表明:使用該滴眼液滴眼后,患眼癥狀減輕、膿性分泌物減少;使用該滴眼液作為沖洗液進(jìn)行淚道探通,術(shù)后6個(gè)月隨訪行淚道沖洗通暢程度高。

目前,臨床使用抗生素滴眼液,在兒科的全身用藥屬于慎用或禁用,其滴眼液在嬰幼兒應(yīng)用的安全性尚未明確。

魚(yú)腥草對(duì)肝、腎無(wú)明顯毒副作用,且沖洗時(shí)患兒吞入該藥液對(duì)胃腸道無(wú)明顯的刺激作用。

因此,使用魚(yú)腥草滴眼液治療新生兒淚囊炎療效確切,安全可靠。 
 

     
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上海就醫(yī) 專家指南
治療慢性淚囊炎的專家
陳儉華 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 眼外傷整形,瞼內(nèi)翻,瞼外翻,義眼佩戴,眼座植入,斜視,上眼下垂,淚道阻塞,慢性淚囊炎,干眼癥,兒童常見(jiàn)眼病,弱視,眼底病
單位: 上海市眼病防治中心
馬兆鑫 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 1.耳顯微外科:鼓膜修補(bǔ)術(shù),各型慢性中耳炎聽(tīng)力重建及鼓室成形術(shù)。2.耳神經(jīng)外科:三叉神經(jīng)痛、半面痙攣、舌咽神經(jīng)痛的手術(shù)治療。3.功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻息肉、慢性鼻竇炎和慢性淚囊炎。4.喉顯微手術(shù)治療聲帶小節(jié)、囊腫和息肉等病變。5. 鼾癥的手術(shù)治療:腭咽成形術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(分院)
孫平 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 新生兒淚囊炎、慢性淚囊炎、眼部整形、屈光不正
單位: 上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東部)
馬兆鑫 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 1.耳顯微外科:鼓膜修補(bǔ)術(shù),各型慢性中耳炎聽(tīng)力重建及鼓室成形術(shù)。2.耳神經(jīng)外科:三叉神經(jīng)痛、半面痙攣、舌咽神經(jīng)痛的手術(shù)治療。3.功能性鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)治療鼻息肉、慢性鼻竇炎和慢性淚囊炎。4.喉顯微手術(shù)治療聲帶小節(jié)、囊腫和息肉等病變。5. 鼾癥的手術(shù)治療:腭咽成形術(shù)治療阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。
單位: 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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